流行性感冒的症状和表现形式

　　随着气候转冷，感冒及流感患者数量猛增。许多人往往把“感冒”、“流感”和“上呼吸道感染”混为一谈。这是不对的。

　　【临床症状】

　　急起畏寒高热头痛头晕全身酸痛乏力等中毒症状可伴有咽痛流涕流泪咳嗽等呼吸道症状少数病例有食欲减退伴有腹痛腹胀呕吐和腹泻等消化道症状婴儿流感的临床症状往往不典型可见高热惊厥；部分患儿表现为喉气管支气管炎严重者出现气道梗阻现象；新生儿流感虽少见一旦发生常呈脓毒症表现如嗜睡拒奶呼吸暂停等常伴有肺炎病死率高。

　　【诊断】

　　流行病学资料是诊断流感的主要依据之一结合典型临床表现不难诊断但在流行初期散发或轻型的病例诊断比较困难确诊往往需实验室检查主要诊断依据如下：

　　1.流行病学史：在流行季节一个单位或地区出现大量上呼吸道感染患者或医院门诊急诊上呼吸道感染患者明显增加

　　2.临床症状：急起畏寒高热头痛头晕全身酸痛乏力等中毒症状可伴有咽痛流涕流泪咳嗽等呼吸道症状少数病例有食欲减退伴有腹痛腹胀呕吐和腹泻等消化道症状婴儿流感的临床症状往往不典型可见高热惊厥；部分患儿表现为喉气管支气管炎严重者出现气道梗阻现象；新生儿流感虽少见一旦发生常呈脓毒症表现如嗜睡拒奶呼吸暂停等常伴有肺炎病死率高

　　3.实验室检查：①外周血象：白细胞总数不高或减低淋巴细胞相对增加②病毒分离：鼻咽分泌物或口腔含漱液分离出流感病毒③血清学检查：疾病初期和恢复期双份血清抗流感病毒抗体滴度有4倍或以上升高有助于回顾性诊断④患者呼吸道上皮细胞查流感病毒抗原阳性⑤标本经敏感细胞过夜增殖I代后查流感病毒抗原阳性

　　4.诊断分类：疑似病例：具备流行病学史和临床症状；确诊病例：疑似病例同时实验室检查符合②或③或④或⑤